-–убрики

 -ѕоиск по дневнику

ѕоиск сообщений в transtoday

 -ѕодписка по e-mail

 

 -ѕосто€нные читатели

 -—татистика

—татистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
—оздан: 20.06.2019
«аписей:
 омментариев:
Ќаписано: 104


ќт чего умер ћихаил Ѕулгаков и спасли бы его сегодн€?

ѕ€тница, 01 Ќо€бр€ 2019 г. 10:58 + в цитатник

ћихаил Ѕулгаков почти точно предсказал дату своей смерти. ѕредсказал тогда, когда был на ногах и выгл€дел вполне здоровым человеком. „ерез 7 мес€цев его не стало. „то это — предчувствие хорошего писател€ или опыт хорошего врача? 

«»мей в виду, € буду очень т€жело умирать»

ћедики говор€т, остатьс€ здоровым в той жизни, которую прожил Ѕулгаков, в принципе сложно. ƒве войны, голод, эпидемии тифа и холеры. ƒа и наследственность т€жела€ — отец Ѕулгакова умер от той же болезни и в том же возрасте, что и ћихаил јфанасьевич. ќднако брать€ и сестры писател€ прожили долгие жизни.

Ёксперты документального сериала « линический случай» на канале «ƒоктор» попробовали ответить на вопрос, почему ћихаилу Ѕулгакову не помогли лучшие врачи того времени и смогли бы современные врачи вылечить писател€.

«»мей в виду, € буду очень т€жело умирать, дай мне кл€тву, что ты не отдашь мен€ в больницу, а € умру у теб€ на руках»,  сказал Ѕулгаков жене в 1939 году. ≈лена —ергеевна просьбу выполнила. ѕисатель скончалс€ дома, пережива€ страшные боли даже прикосновени€ одежды и оде€ла были мучительны. ƒиагноз нефросклероз, прогрессирующее заболевание почек, осложненное артериальной гипертонией, то есть повышенным давлением. 

—ывороточна€ болезнь

ѕочечна€ недостаточность была у писател€ с детства и, скорее всего, досталась ему в наследство от отца. ¬ 1916 году Ѕулгаков получил в  иеве диплом лекар€ с отличием. —начала работал военным врачом на фронте ѕервой мировой, «пилил ноги», так как самым распространенным солдатским диагнозом тогда была гангрена. 

ѕосле его послали в село Ќикольское земским доктором, то есть человеком, который лечит почти все  терапевт, хирург и акушер в одном лице. 

ќ работе в Ќикольском Ѕулгаков напишет свои ««аписки юного врача», в том числе о том, как лечил дифтерийный круп у кресть€нских детей. ƒифтери€ часто смертельна€ инфекционна€ болезнь, при которой дыхательные пути может перекрыть тонка€ пленка.  руп не дает сделать вдох и убивает пациента, поэтому врачу в те годы приходилось отсасывать пленку специальной трубкой. ѕри такой процедуре нередко заболевал и сам доктор на счету дифтерии тыс€чи погибших при работе врачей. 

Ѕулгаков лечил от крупа ребенка и пон€л, что, возможно, заразилс€. ќн решил ввести себе противодифтерийную сыворотку. ќна сильно отличалась от современной прививки да, более или менее защищала от инфекции, но давала т€желые побочные эффекты и могла вызвать сывороточную болезнь. »менно это и случилось с Ѕулгаковым. ” него началс€ кожный зуд, распухло лицо, он не мог ходить, посто€нно находилс€ в постели. » без того не очень крепкое здоровье пошатнулось. „тобы облегчить боль, Ѕулгаков выписал себе рецепт на морфий. ѕерва€ жена писател€ покупала его в разных аптеках, чтобы не вызывать подозрений, а Ѕулгаков колол себе его дважды в день. «ависимость от морфи€ он впоследствии смог побороть, а вот привычку к обезболиванию нет. ќна-то, возможно, и привела его к гибели. 

ћучительные головные боли

¬о врем€ √ражданской войны писатель снова работал на фронте и там перенес тиф. ¬ыжил. ѕереехал в ћоскву. “ам много и продуктивно работал. ¬се чаще писател€ стали мучить невыносимые головные боли, которыми он впоследствии наградил геро€ «ћастера и ћаргариты» ѕонти€ ѕилата: «ѕрокуратор был как каменный, потому что бо€лс€ качнуть пылающей адской болью головой.

„тобы хоть как-то облегчить свое состо€ние, Ѕулгаков пил много обезболивающих, по 4 порошка за раз. «ќдна из причин, по которой у Ѕулгакова прогрессировала болезнь почек,  нефротоксическое действие этих препаратов», считает профессор —еченовского университета Ћеонид ƒворецкий. 

«’роническа€ болезнь почек это немой убийца»,  говорит нефролог ћихаил Ўвецов про болезнь Ѕулгакова. ќчень долго пациент не испытывает никаких симптомов, ухудшени€ самочувстви€». 

Ќо почечна€ недостаточность часто дает предрасположенность к гипертонии и инсультам. ” писател€ развилась сама€ т€жела€ форма — злокачественна€ артериальна€ гипертензи€, котора€ быстро дает осложнени€ на глаза, сердце и, оп€ть же, почки. 

¬ 1939 году Ѕулгаков посто€нно шутил о своей смерти, говорил, что пишет последнюю пьесу, живет последний год и в квартире уже «покойником пахнет». ѕри этом анализы у него были вполне хорошие. ƒело в том, что подтвердить изменени€ в почках — нефросклероз — могло бы ”«», которое тогда еще не изобрели. ќно по€витс€ только через 2 года, а в широкую практику войдет еще позже. 

ј вскоре писатель ослеп (его отец тоже ослеп перед смертью). Ѕулгакова, к которому »осиф —талин имел особое, хоть и непростое отношение, лечили лучшие в ———– врачи, в том числе личный врач генсека профессор ¬иноградов. ѕисател€ отправл€ют в санаторий в Ѕарвиху  есть овощи и дышать воздухом. «рение возвращаетс€, но болезнь продолжает прогрессировать. »з санатори€ Ѕулгаков вернулс€ разочарованным в терапевтах.  ак врач он понимал, что лечение не сработало.

ѕомогла бы пересадка 

«¬полне адекватные времени рекомендации докторов, комментирует назначени€ врачей профессор —еченовского университета Ѕолеслав Ћихтерман.  акие-то препараты мы примен€ем и сейчас. ѕросто тогда это было все, что могла предложить современна€ медицина».

— диагнозом, как у Ѕулгакова, в те годы многие пациенты погибали в среднем за мес€ц. ќн проживет полгода.

«ƒаже при высоком уровне образовани€ врачей тогда они были бессильны, считает главный трансплантолог ћинздрава —ергей √отье. ≈го болезнь была приговором. Ѕолее того, € думаю, Ѕулгаков просто не дожил до рака».

“ак что же могло спасти Ѕулгакова? √отье считает, что как минимум заместительна€ почечна€ терапи€, например, гемодиализ. ≈го изобретут через несколько лет после смерти ћихаила јфанасьевича. «ѕомогла бы и трансплантаци€ почки, продолжил √отье.  ќн бы встал в лист ожидани€, дождалс€ подход€щего донора и мог бы 10 лет спокойно жить с новой почкой. ѕотом можно сделать новую пересадку. ” нас есть пациенты, которые пережили 3 пересадки!»

 стати, тема трансплантации тоже отразилась в творчестве Ѕулгакова ей занималс€ профессор ѕреображенский из «—обачьего сердца». ¬ те годы это было скорее фантастикой, хот€ первую попытку трансплантации в ———– провели при жизни писател€, в 1931 году, и он веро€тно об этом опыте знал. 

Ќо если бы не мучительные головные боли Ѕулгакова, не было бы и беспор€дочного приема обезболивающих. «¬се нестероидные анальгетики, если их принимать горст€ми от любой боли, привод€т к почечной недостаточности, отметил —ергей √отье. ѕоэтому то, что они, например, сейчас есть в свободной продаже,  насто€ща€ диверси€».

ћедицинска€ карта больного

  • ѕациент: ћихаил Ѕулгаков
  • ƒиагноз: гипертонический нефросклероз
  • ƒата рождени€: 15 ма€ 1891
  • ƒата смерти: 10 марта 1940
–убрики:  ќбщество
ћетки:  



 

ƒобавить комментарий:
“екст комментари€: смайлики

ѕроверка орфографии: (найти ошибки)

ѕрикрепить картинку:

 ѕереводить URL в ссылку
 ѕодписатьс€ на комментарии
 ѕодписать картинку